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“快进行机械通气。”方知砚迅速地吩咐道。
“小潮气量通气,平台压小于30cmH2o。”
“PEEP维持SpO2大于百分之八十八。”
“避免气压伤,接受PaCO2升高,pH值可以大于7.5。”
王芳在旁边按照方知砚的指示迅速操作起来。
操作完成,她一脸惊讶地看着方知砚。
这新买回来的东西,怎么方医生如数家珍一样就把数值和操作信手拈来?
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她难不成早就研究过这东西不成?
这也太厉害了吧?
机械通气之后,病人的情况有了缓解。
方知砚继续开口道,“建立静脉通道,维持中心静脉压大于4mmHg。”
“去做个胸部CT,顺便还有血气分析。”
王芳点了点头,迅速给病人进行一个简单的床边血气分析以及胸部CT的扫描。
胸片显示双肺弥散性浸润影,心脏扩大。
而肺水肿的分布也十分的清晰。
血气分析显示患者低氧血症比较明显,可能伴随混合呼吸性碱中毒。
这种种情况,都显示病人的情况不容乐观。
也幸亏方知砚眼睛毒,一下子发现了这年轻人的情况,否则的话还真不好说呢。
“输注限制晶体液,使用呋塞米20mgIV减轻肺水肿。”
“再用去甲肾上腺素,起始0.05微克kgmin,同时使用多巴酚丁胺。”
方知砚再度开口道。
旁边的人在他的指示之下忙得飞起,他的动作也十分的快。
想要救治这样的病人,重点在于寻找病因,治疗病因和控制感染。
而且还需要做好创伤和误吸的处理,情况十分的棘手。
但,方知砚有条不紊地吩咐着。
病人的情况也逐步地缓解下来。
等到半小时后再度进行血气分析复查的时候,病人情况明显得到好转。
如此状况,让众人都是松了口气。
可也就在这时,病人明显出现了腹痛的表现。
方知砚眉头一皱,“不好,是应激性溃疡。”
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