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实际上,像这种疑难病例,生命值奖励从来就没小气过。
最少都有10点。
李敬生试着拿过孩子的片子,然后再结合孩子的实际情况进行诊断。
如果真是颈静脉狭窄,想要造成这么一个怒张的效果,必然是上窄下宽。
有了小成级的心血管内科诊断,很多问题都是迎刃而解。
对于心血管各种病因都变得更加熟谙。
诊断时,就像一位身经百战的老主治,变得见多识广起来。
平时看过的相关病案例,这方面的医学知识,皆是融汇贯通,能够熟练用于临床诊断。分析病因也变得更加透彻,更有针对性。
“也许给她量一下血压会有新的发现。”
李敬生经过一番诊断后,认为很有必要量一下孩子的双侧手臂静脉压。
肘静脉压对于这种情况的诊断很有意义。
“这个简单,我去拿个血压计过来就行。”
连涛死活都不肯把患者和家属带到消化内科的住院部。
能理解他的想法。
到时候万一病人赖着不走,那会很麻烦。
年纪大一点的医生,在自我保护这一块往往都做得很好。
血压计拿过来了,李敬生给小女孩就在广场上测量血压。他们的奇怪举动,早已经吸引了一些人观看。
对此,李敬生并不在意。
“天啊,这孩子的肘静脉压竟然高达33cmH2O。
给孩子量完肘静脉压,他直接被吓到了。
这已经远超正常值。
“连涛兄,这个孩子的病因我想已经有初诊结果了。”
“你倒是说啊!”
连涛在旁边看着,心血管诊断非他强项。
他对李敬生也是更加佩服。
谁能想到,一个非常容易被忽视的颈静脉隆起,居然让李敬生顺利解开了这个疑难病例。
“孩子的颈静脉怒张,肘静脉压远高于正常水平,再加上胸部CT显示心包增厚,有钙化,孩子腹腔积液一直未找到病因,我怀疑是缩窄性心包炎。正如你最开始推测的那样,病因不在腹腔,不在消化道,而是在胸腔。”
李敬生最后一句话,算是捧一捧连涛。
人家好歹是个主任医师,现在病因基本诊断出来了,高帽子可不能只让李敬生一个人戴。
“有了怀疑方向就好办,我立刻联系心血管内科的医生。不对,她这个应该是外科吧?”
连涛询问李敬生。
这是一句暗语。
外科就是要做手术治疗的意思。
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