三九小说

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第750章（第2页）

肠道动脉血管腔存在突然消失的截断征。

肠壁水肿增厚，肠管扩张。

肠壁强化减弱。

一般来说，造成肠壁强化减弱的原因，基本上都是这位病变部位缺血。

再联系前面的血管腔存在突然消失。

李敬生几乎立刻意识到，这个患者的肠道动脉血管很可能出现了问题。

“肖主任，这个部位是肠系膜上动脉吧？”

“对！”

“这个患者很可能是肠系膜动脉血管被堵掉了。也只有肠系膜动脉血管被堵死，才会出现这一系列的症状。这样一来，患者呕吐暗红色血水也就能解释通了。”

李敬生相信肖琳琳也已经有了这个诊断结果。

“那你想过患者的这条动脉血管是什么原因被堵掉吗？”

肖琳琳果然已经有了与李敬生相同的诊断结果。

办公室内，并不止李敬生与肖琳琳两人，还有三个消化内科的医生。

他们基本上没有插话的份。

不过即便只是在旁边听一听，也同样能有很大的收获。

可以看看肖主任与李敬生这种顶尖的消化内科医生是怎么诊断疾病。

然后还可以学习他们诊断这种疾病的诊断思路。

就像解答一道大题，思路非常重要。

不同的思路，会有不同的解题方案。

“考虑到患者平时喜欢吃重口味食品，再加上心电图存在心衰与房颤的表现，我比较倾向于血栓脱落，堵死肠系膜上动脉血管的可能。”

李敬生的诊断意见是肠系膜动脉栓塞。

想要确诊这个病，最好的办法是做动脉血管造影。

目前，动脉血管造影被认定为诊断此病的金标准。

“你们的诊断意见呢？”

肖琳琳看向手下的几位医生。

她现在有着一颗图强之心，想要把消化内科做大做强，对于手下医生的培养力度也明显加大。

以前，她基本都不怎么管手下的医生。

“我支持肖主任与李医生提到的肠系动脉堵死的诊断结论。至于是否为动脉栓塞，这个需要做动脉血管造影才能确定。”

“这个患者的病因，刚开始诊断时较为复杂。但是查过CT之后，我觉得病因已经非常明确，就是肠系膜动脉栓塞无疑。尽管还没有做动脉造影来确诊，但是已经基本可以确定是此病。

由于这个病的死亡率极高，属于非常凶险的疾病，立刻为其做溶栓治疗。”

肖琳琳本身水平就不差，在科主任的位子上磨炼了几年后，处理这种急危重症患者，她显得十分果断。

溶血栓不算难。

直接通过动脉置管持续注射碱，尿激酶等药物进行溶栓。

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