三九小说

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第100章（第1页）

杨光手指在滑鼠上滑动：「血管造影看着问题不大，但是腹腔内怎么有这么多积液？」

「耻骨上支成角移位，断端比较尖锐。」林尔善指向其中的一个层面，「会不会是耻骨骨折引起的下尿路损伤，尿液外渗？」

「有这个可能。」杨光道，「小陈大夫，去给她做个穿刺看看吧。」

陈逸突然被cue，有些茫然：「穿刺？」

「腹腔穿刺，我陪你去。」林尔善带他来到准备间，告诉他需要用到的物品，「准备穿刺包丶碘伏丶棉签……」

陈逸工工整整地把东西摆到治疗盘里：「林老师，四大穿刺是临床上的基本操作，我们都培训过很多遍了，这次就让我来做吧，您指导我！」

林尔善点头：「好！」

经过几个月的临床工作的磨炼，陈逸的操作越来越熟练了，在夏瑞雪腹腔内穿出一管淡黄色的透明液体。

「这是什么啊？」付泽紧张兮兮地问。

「可能是尿液。」林尔善向他解释，「从影像结果上看，患者目前存在耻骨骨折的情况，很有可能是尿路损伤导致尿液渗入腹腔。我们会将渗液送去化验，确诊之后，我们会联系泌尿外科会诊，看看是否需要手术修补。」

「这样啊！那我们就等着泌尿外科的会诊就好了？」

「是的。」林尔善安慰他，「请不要紧张，只要没有腹腔内出血，就没有那么严重。」

「那我就放心了，谢谢大夫！」

陈逸留了两份标本，一份送化验，一份留在科里，联系泌尿外科。过了一会，泌尿外科的刘有道主任来了。

「还用化验吗，这肯定是尿啊！」结合病人的病史丶影像以及腹穿标本，刘有道下了结论，「量这么大，这小伙子挺能憋啊！」

「小伙子？」杨光笑了，「刘主任，这病号是个小姑娘！」

「姑娘？」刘有道凝神看了眼病人的基本信息，笑道，「还真是个姑娘！我看她的CT是个男型骨盆，还以为是个小伙子呢！」

林尔善眉头微皱：「男型骨盆？」

「是啊！」刘有道将CT调整到骨盆入口的层面，缓缓往下滑动，「你看，她的骨盆入口类似一个三角形，越往下越窄，耻骨弓狭窄，出口比较小，是个男型骨盆。」

人体的骨盆分为四种类型：「男型骨盆」耻骨弓狭窄，侧壁内收，整体狭窄且高，不利于胎儿娩出；「女型骨盆」入口宽大，耻骨联合较宽，整体短而宽，适合顺产；「扁平型骨盆」的入口前后径小，呈现为扁椭圆形，分娩时不利于胎头入盆；「类人猿型骨盆」入口前后径和左右径均窄，而前后径略长，也是很不利于分娩的类型。

这种命名方式只针对骨盆的解剖结构，以一定比例分布在人群之中。举个例子，「男型骨盆」并不只存在于男性，在女性中也占1%，很罕见，但是分娩起来就有点麻烦，「扁平型骨盆」丶「类人猿型骨盆」同理。

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